Cercetătorii avansează spre dezvoltarea unui vaccin universal împotriva cancerului
Publicat acum 15 minute
Fondazione Policlinico Gemelli IRCCS din Roma, Italia, experimentează o nouă operaţie revoluţionară care ar putea ajuta pacienţii obezi să piardă până la 32% din greutatea corporală. Intervenţia efectuată endoscopic "arde" celulele din stomac care produc hormonul foamei, numit grelină, folosind o "gastroscopie" specială.
Această nouă tehnică este testată la Fondazione Policlinico Gemelli IRCCS din Roma pe pacienți obezi, cu rezultate foarte bune, deși deocamdată preliminare. Medicii au combinat operaţia revoluţionară cu o intervenție chirurgicală de reducere a volumului stomacului, efectuată tot endoscopic, astfel încât noua procedură a permis o pierdere în greutate de 29-32% din indicele de masă corporală inițial în 18 luni, foarte similară cu cea obținută prin chirurgia bariatrică mai invazivă. Studiul a implicat până în prezent 20 de pacienți și va fi publicat până la sfârșitul anului, relatează La Stampa.
Cele două proceduri endoscopice bariatrice sunt minim invazive. Prima, cunoscută medical sub numele de Ablație a Mucoasei Gastrice, implică îndepărtarea termică a peretelui mucoasei gastrice și este efectuată doar de câțiva ani, în timp ce a doua este gastroplastia verticală endoscopică "clasică".
Experții de la Gemelli explică faptul că doar prin restricție gastrică se obține o reducere în greutate de maximum 14-20% din indicele de masă corporală inițial. Prin urmare, de câțiva ani, cercetătorii au luat în considerare intensificarea efectelor de pierdere în greutate prin combinarea ablației termice a mucoasei gastrice, care conține celule enteroendocrine producătoare de grelină, care tind să fie hiperactive la persoanele obeze. Mucoasa regeneratoare este sănătoasă și amplifică efectele de pierdere în greutate ale endosleeve-ului, rezultând o reducere cu 28% a IMC-ului inițial după 12 luni și o reducere cu 32% după 18 luni.
Ce este restricția gastrică
"Gastroplastia verticală endoscopică", a explicat Ivo Boskoski, profesor asociat de gastroenterologie la Università Cattolica del Sacro Cuore și director medical al Unității de Endoscopie Chirurgicală Digestivă de la Spitalul Gemelli, "este o procedură minim invazivă dezvoltată pentru tratarea endoscopică a obezității. Procedura reduce volumul stomacului, care este "îngustat" prin efectuarea unei "suturi" endoscopice". La Spitalul Gemelli, această procedură se realizează încă din 2013.
Procedura se efectuează sub anestezie generală sau sedare profundă și durează aproximativ o jumătate de oră. Capsatorul este montat pe un gastroscop standard. "Îngustarea" se realizează în antrul (n.red. porțiunea orizontală a stomacului) și corpul stomacului, menajând în același timp fundul gastric, deoarece distensia acestuia cu alimente produce o senzație de sațietate. Golirea gastrică întârziată oferă o senzație de plenitudine. În ultimii ani, combinarea acestei proceduri cu noi terapii medicamentoase a dat rezultate excelente, iar acum, ablația termică a fundului gastric pare a fi și mai eficientă.
O sondă laser mai eficientă
Cea mai recentă inovaţie în acest domeniu este o nouă sondă laser. "Acum câteva zile", conchide Cristiano Spada, "am folosit, pentru prima dată în lume, versiunea actualizată a sondei laser (Moviva) pentru ablația mucoasei, care permite tratarea mai rapidă a unei suprafețe mai mari de mucoasă gastrică. Procedura a fost efectuată pe o femeie în vârstă de 40 de ani cu un IMC de 38."