Imaginează-ți că zi de zi te trezești cu o durere surdă în zona tâmplelor. Că ai momente în care simți că îți înțepenește maxilarul sau că auzi un „click” ciudat când deschizi gura. Poate ți-e greu să mesteci, poate simți o presiune în urechi sau ți se încordează ceafa fără motiv. La început, ignori toate astea — crezi că e stresul sau vreo poziție greșită în somn.
Dar, în timp, simptomele devin tot mai dese. Și mai ciudate.
Poate începi să ai dureri de cap fără cauză aparentă. Poate ai amețeli. Sau simți că ți se încordează umerii, că obosești din nimic sau că ți-e greu să te concentrezi. Iar tu... tot nu găsești o explicație.
Ce-ar fi dacă ți-aș spune că toate aceste manifestări ar putea avea un numitor comun? O articulație de dimensiunea unei alune, aflată chiar în fața urechii: articulația temporo-mandibulară, sau pe scurt, ATM.
Ce este ATM - articulația temporo-mandibulară și ce rol are?
ATM-ul este „balamaua” care leagă mandibula (osul mobil al maxilarului) de craniu. Folosești această articulație de sute de ori pe zi: când vorbești, când mesteci, când înghiți sau când oftezi.
Fiind o articulație atât de folosită, ea este și foarte expusă. Dacă mușchii care o controlează sunt tensionați, dacă oasele nu se mișcă corect sau dacă mușcătura ta este dezechilibrată, întreaga zonă se dereglează.
Iar dereglarea nu rămâne locală. Pentru că maxilarul e conectat direct cu restul corpului — prin nervi, mușchi și postură — o disfuncție în ATM poate declanșa un lanț de dezechilibre în tot organismul.
Cum îți dai seama că ai o problemă la ATM?
Simptomele pot fi discrete la început, dar devin tot mai clare în timp. Iată câteva dintre cele mai frecvente:
· durere sau tensiune în maxilar, în special la deschiderea gurii;
· zgomote (click-uri, trosnituri) la nivelul articulației;
· dureri de cap frecvente, în special dimineața;
· durere în spatele urechilor, în gât sau umeri;
· dificultate la mestecat;
· încleștarea involuntară a dinților;
· senzația de urechi înfundate sau amețeli inexplicabile.
Din păcate, pentru că aceste simptome se pot confunda cu alte afecțiuni (migrene, probleme cervicale, sinuzite etc.), mulți oameni nu sunt diagnosticați corect ani la rând.
De ce este o problemă serioasă?
Pentru că disfuncția ATM – articulația temporo-mandibulară este progresivă. Asta înseamnă că, netratată, se agravează în timp. Tensiunea musculară crește, articulația se uzează, apar inflamații și dureri cronice. Uneori, apar dezechilibre de postură: capul se înclină, umerii se tensionează, coloana suferă.
Ceea ce pare o „mică jenă” la nivelul maxilarului poate duce la o cascadă de dezechilibre fizice și emoționale.
Cum se pune un diagnostic corect ATM?
Nu este suficientă o simplă consultare sau radiografie. O evaluare corectă presupune înțelegerea modului în care articulația funcționează în dinamică — adică în timp ce muști, vorbești, respiri, inghiti sau te miști.
Pentru asta, este nevoie de o evaluare complexă, care poate include:
· examinarea clinică atentă a articulației, musculaturii masticatorii si ocluziei;
· măsurarea forței de mușcătură și distribuția acesteia pe fiecare hemiarcada;
· analiza posturii pentru a vedea dacă maxilarul afectează echilibrul corpului din puncte de vedere neurofuncțional;
· tehnici imagistice moderne precum ecografie sau termografie pentru a depista inflamațiile, tensiunile cronice sau blocajele si zonele de compensare mio-fasciala;
Această abordare nu este doar despre „dinți”, ci despre întregul tău corp.
Cum se tratează disfuncția ATM - articulatia temporo mandibulară?
Tratamentul nu presupune o pastilă sau o gutieră „universală”. Pentru că fiecare pacient e diferit, tratamentul trebuie personalizat, astfel ca terapia funcțională personalizată este ideala. După stabilirea diagnosticului si a cauzelor, urmează faza activă a tratamentului, care poate include:
· reeducarea ocluziei (mușcăturii) cu ajutorul unor aparate ortotice / splint / gutiere ATM mobile special concepute pentru fiecare pacient;
· terapie laser și neuromusculară pentru relaxarea și reechilibrarea musculaturii impreuna cu reducerea blânda a inflamației;
· acupunctură laser;
· exerciții ghidate, masaj pentru corectarea mușcăturii și a posturii;
· corectarea posturii cu ajutorul tehnologiei;
· ghidaj psihologic sau gestionarea stresului, dacă factorul emoțional este dominant.
Scopul este ca articulația să revină la echilibru — iar corpul să-și recapete funcționalitatea și armonia.
Când să mergi la o evaluare?
· Când simți dureri frecvente în zona maxilarului, gâtului sau capului;
· Când observi că ți se „încleștează” gura sau o deschizi mai greu;
· Când ai fost diagnosticat cu bruxism (scrâșnitul dinților);
· Când ai probleme posturale inexplicabile;
· Când ai dureri după finalizarea tratamentului ortodontic;
· Sau când pur și simplu simți că ceva nu e în regulă cu felul în care funcționează corpul tău.
Concluzie:
· Disfuncția ATM (articulația temporo-mandibulară) nu este o afecțiune rară, ci una frecventă, dar deseori neînțeleasă, greșit diagnosticată și ignorată. Suferința pe care o produce este reală, insidioasă și poate afecta calitatea vieții pe multiple niveluri — de la somn și concentrare, până la postură și starea emoțională.
· Cel mai important lucru este că se poate trata eficient. Cu condiția să fie descoperită la timp și abordată multidisciplinar — nu doar stomatologic, ci și neurologic, postural și funcțional.
· O analiză corectă a ATM-ului poate scoate la iveală cauze neașteptate: dureri de cap cronice, tulburări de somn sau tensiune musculară difuză pot fi rezultatul unui dezechilibru ascuns al mandibulei – și nu al problemelor neurologice, posturale sau legate de stilul de viață.
Ascultă-ți corpul. Dacă ai simptome inexplicabile care persistă, nu le minimiza. O simplă investigație specializată te poate conduce spre un tratament personalizat care îți redă echilibrul, liniștea și controlul asupra propriei sănătăți.
Dr. Anca Adam, Medic Specialist în Medicină Fizică și de Reabilitare, compartiment recuperare, medicină fizică și recuperare neurologică și disfuncții ATM/TMJ, Expert Acupunctură Laser & Termografie Medicală