Grepfrutul (Citrus paradisi) este un fruct citric popular, consumat adesea sub formă de suc. Este bogat în vitamina C, potasiu, fibre și alți nutrienți esențiali. Cu toate acestea, grepfrutul poate interacționa cu numeroase medicamente administrate pe cale orală, influențând modul în care acestea acționează în organism, scrie health.com.
Aproximativ 50% dintre medicamente sunt metabolizate printr-o enzimă din tractul gastrointestinal numită CYP3A4. Consumul de grepfrut sau suc de grepfrut poate inhiba activitatea acestei enzime, ducând la acumularea medicamentului în organism și la un risc crescut de reacții adverse.
Medicamente frecvent afectate de grepfrut
Statinele
Utilizate pentru reducerea colesterolului (ex: simvastatină, atorvastatină, lovastatină). Interacțiunea cu grepfrutul crește concentrația medicamentului în sânge, crescând riscul de afectare hepatică, dureri musculare și chiar insuficiență renală.
Benzodiazepinele
Folosite în tratamentul anxietății și convulsiilor (ex: diazepam, midazolam, clonazepam). Grepfrutul reduce eliminarea lor, crescând riscul de somnolență, confuzie, dureri de cap și pierderea conștienței.
Blocantele canalelor de calciu (CCB)
Tratează hipertensiunea și alte afecțiuni cardiace (ex: nifedipină, amlodipină, diltiazem). Grepfrutul crește concentrațiile sanguine, putând cauza hipotensiune, amețeli și bradicardie.
Ciclosporina
Imunosupresor folosit post-transplant. Grepfrutul crește absorbția, ceea ce poate duce la reacții adverse precum diaree, dureri musculare și sângerări neobișnuite.
Buspirona
Tratament pentru anxietate. Nivelurile crescute în sânge pot duce la amețeală, confuzie și agitație.
Budesonida
Corticosteroid utilizat în boli inflamatorii intestinale. Interacțiunea cu grepfrutul poate duce la efecte adverse precum greață, dureri musculare și modificări de dispoziție.
Estrogenul
Folosit în contraceptive și terapii hormonale. Grepfrutul încetinește metabolizarea estrogenului, crescând riscul de greață, fluctuații în greutate, dureri articulare și căderea părului.
Amiodarona
Medicament pentru aritmii. Grepfrutul crește absorbția, potențând reacțiile adverse și agravând tulburările de ritm cardiac.
Fexofenadina
Antihistaminic pentru alergii. Grepfrutul reduce eficiența prin scăderea absorbției, ducând la simptome alergice persistente.
Carbamazepina
Utilizată pentru epilepsie. Creșterea nivelului sanguin poate duce la confuzie, somnolență și convulsii suplimentare.
Quetiapina
Prescrisă pentru schizofrenie și tulburare bipolară. Grepfrutul încetinește eliminarea, crescând riscul de amețeli, dureri musculare și vise ciudate.
Tacrolimus
Imunosupresor folosit după transplanturi. Dozele pot fi amplificate de grepfrut, crescând riscul de reacții adverse severe, inclusiv convulsii.
Prasugrel
Anticoagulant. Deși grepfrutul scade nivelul activ al medicamentului, eficiența în prevenirea cheagurilor nu pare afectată.
Clopidogrel
Antiplachetar pentru prevenirea infarctului sau AVC-ului. Grepfrutul poate reduce semnificativ eficacitatea acestuia – chiar și cu peste 80%.
Sildenafil (Viagra)
Pentru disfuncție erectilă. Grepfrutul încetinește metabolizarea, amplificând efectele și riscurile precum dureri de cap și hipotensiune.
De ce interacționează grepfrutul cu unele medicamente
Când un medicament este ingerat, corpul îl metabolizează în moduri variate. Grepfrutul poate inhiba enzima CYP3A4, ceea ce înseamnă că medicamentul rămâne mai mult timp în organism, crescând riscul de efecte toxice.
Substanța responsabilă se numește furanocumarină, prezentă și în alte citrice precum lime, portocale Sevilla și rodii. Ea blochează enzimele metabolice și proteinele transportoare, afectând absorbția medicamentelor.
Chiar și o singură porție – un fruct sau 200 ml de suc – este suficientă pentru a modifica metabolizarea medicamentului.
Când să discuți cu medicul
Dacă iei medicamente și consumi grepfrut, iar apoi apar simptome neobișnuite, consultă un profesionist. În unele cazuri, simpla distanțare în timp între grepfrut și medicament (ex: 4 ore) poate fi suficientă. În alte cazuri, este recomandat să eviți complet grepfrutul.
Discută întotdeauna cu medicul tău sau farmacistul înainte de a consuma grepfrut dacă urmezi un tratament medicamentos. Prevenirea interacțiunilor poate salva sănătatea — sau chiar viața.