Medicamentele care nu trebuie luate niciodată împreună cu cafeaua. Un farmacist explică de ce

Pentru mulți dintre noi, ziua nu începe cu adevărat până nu bem prima cafea. Este reconfortantă, energizantă și una dintre cele mai consumate băuturi din lume. Totuși, deși pare inofensivă, cafeaua poate interacționa cu anumite medicamente într-un mod care le reduce eficiența sau sporește riscul de reacții adverse, scrie Science Alert. 

De la pastilele pentru răceală până la antidepresive, efectele cofeinei în corpul uman merg mult dincolo de un simplu „boost” de energie. Ceaiul conține și el cofeină, dar în concentrații mai mici și, de obicei, nu are același impact.

Iată ce trebuie să știi despre cum poate cafeaua să afecteze tratamentele și cum te poți proteja, potrivit Dipa Kamdar, Lector Senior în Farmacie la Kingston University.

Medicamente pentru răceală și gripă

Cofeina este un stimulant – accelerează sistemul nervos central. La fel și pseudoefedrina, un decongestionant des întâlnit în medicamentele pentru răceală și gripă. Combinate, efectele se pot amplifica: agitație, insomnie, dureri de cap, bătăi rapide ale inimii.

Unele pastile pentru răceală conțin deja cofeină adăugată, ceea ce crește și mai mult riscul. Studiile sugerează că această combinație poate ridica glicemia și temperatura corporală – important mai ales pentru persoanele cu diabet.

Efecte similare pot apărea și când cofeina este combinată cu medicamente pentru ADHD (precum amfetaminele) sau cu tratamente pentru astm (precum teofilina), care are o structură chimică apropiată de cea a cofeinei.

Medicamente pentru tiroidă

Levotiroxina, tratamentul standard pentru hipotiroidism, este foarte sensibilă la momentul administrării – iar cafeaua de dimineață o poate reduce considerabil. Studiile arată că dacă bei cafea prea curând după administrarea levotiroxinei, absorbția poate scădea cu până la 50%.

Cofeina accelerează tranzitul intestinal, reducând timpul de absorbție, și poate forma compuși cu medicamentul în stomac, limitând eficiența tratamentului. Asta înseamnă că pot reapărea simptomele de hipotiroidie (oboseală, constipație, creștere în greutate), chiar dacă iei medicamentul corect.

Aceeași regulă se aplică și pentru bisfosfonați (ex. alendronat, risedronat) – medicamente pentru osteoporoză care necesită un stomac gol și o pauză de 30-60 de minute înainte de a mânca sau bea ceva.

Antidepresive și antipsihotice

Interacțiunile dintre cofeină și medicamentele pentru sănătatea mintală pot fi mai complicate.

SSRI-urile (precum sertralina sau citalopramul) – antidepresive frecvent folosite – pot fi mai puțin eficiente în combinație cu cofeina, reducând absorbția.

Antidepresivele triciclice (precum amitriptilina și imipramina) sunt metabolizate în ficat de enzima CYP1A2 – aceeași care procesează cofeina. Concurența pentru această enzimă poate încetini metabolizarea, ducând la acumularea medicamentului sau la o eliminare mai lentă a cofeinei – deci stări de nervozitate sau insomnie mai prelungite.

Clozapina, un antipsihotic, este și ea procesată prin CYP1A2. Un studiu a arătat că două-trei cești de cafea pot crește concentrația de clozapină în sânge cu până la 97%, ceea ce poate duce la confuzie, somnolență accentuată sau alte efecte grave.

Analgezice (calmante)

Unele calmante, cum ar fi cele cu paracetamol sau aspirină, pot conține cofeină adăugată. Cafeaua accelerează golirea stomacului și crește aciditatea gastrică – ceea ce poate grăbi absorbția unor substanțe (precum aspirina).

Pe de o parte, medicamentul acționează mai repede. Pe de altă parte, crește riscul de iritații gastrice sau sângerări, mai ales dacă mai consumi și alte surse de cofeină.

Medicamente pentru inimă

Cofeina poate crește temporar tensiunea și ritmul cardiac – efecte care durează 3-4 ore. Dacă iei tratamente pentru hipertensiune sau pentru aritmii, cafeaua poate contracara efectele dorite ale acestor medicamente.

Asta nu înseamnă că trebuie să renunți complet la cafea, dar e bine să monitorizezi cum reacționează corpul tău și să discuți cu medicul despre cantitatea potrivită sau despre opțiuni fără cofeină.

Ce poți face?

Cafeaua e un obicei plăcut, dar și o substanță chimică activă care poate influența eficiența tratamentelor. Așadar, iată câteva sfaturi utile:

• Ia levotiroxina sau bisfosfonații pe stomacul gol, cu apă, și așteaptă 30-60 de minute înainte de a consuma cafea sau mâncare.

• Fii atent(ă) la combinațiile cu medicamente pentru răceală, astm, ADHD – cofeina poate amplifica efectele adverse.

• Dacă urmezi un tratament cu antidepresive, antipsihotice sau pentru inimă, discută cu medicul despre consumul de cofeină.

• Dacă ai reacții precum insomnie, agitație sau bătăi rapide ale inimii, ia în calcul reducerea cantității sau trecerea la cafea decofeinizată.

Fiecare metabolizează cofeina diferit – unii tolerează trei cești, alții au reacții după una singură. Ascultă-ți corpul și cere sfatul farmacistului sau medicului dacă observi ceva neobișnuit.